Ders Detayı
Ders Tanımı
Ders | Kodu | Yarıyıl | T+U Saat | Kredi | AKTS |
---|---|---|---|---|---|
SAĞLIK SİGORTACILIĞI | - | Bahar Dönemi | 2+0 | 2 | 5 |
Ders Programı |
Ön Koşul Dersleri | |
Önerilen Seçmeli Dersler |
Dersin Dili | Türkçe |
Dersin Seviyesi | Ön Lisans |
Dersin Türü | Zorunlu |
Dersin Koordinatörü | Dr.Öğr.Üye. Uygar ÜSTÜN |
Dersi Verenler | Dr.Öğr.Üye. Uygar ÜSTÜN |
Dersin Yardımcıları | Yok |
Dersin Amacı | Kamu ve Özel sağlık sigortaları konusunda temel bir bakış açısı kazandırmak ve sağlık yönetiminde finans ve sigortanın önemini anlatmak. |
Dersin İçeriği | Bu ders; Sağlıkta Temel Finansman Modelleri ve Sağlık Sigortalarının Yeri ve Önemi,Sağlık Sigorta Kavramları, Türleri ve Sınıflaması,Türkiye’de Özel Sağlık Sigorta Tarihçesi, Teknik ve Pazar Analizi, Dağıtım Kanalları,Özel Sağlık Sigortalarında Temel Mevzuat ,Genel Sağlık Sigortalarında Temel Mevzuat,Sağlık Sigortalarında Organizasyon Yapısı, Underwriting ve Uretim Süreçleri, İlgili Mevzuat,Sağlık Sigortasında Organizasyon Yapısı, Underwriting ve Üretim Süreçleri, İlgili Mevzuat 2,Sağlık Sigortalarında Tazminat ve Provizyon Süreci, İlgili Mevzuat,Sağlık Sigortalarında Network ve Kontrat Yönetimi, İlgili Mevzuat,Sağlık Harcamalarında Sürdürülebilirlik, Sağlık Hizmetlerinde Geri Ödeme Yöntemleri ve Kronik Hastalıkların Finansal Yönetimi,Türkiye'de Genel Sağlık Sigortası Süreci ve Tamamlayıcı Sağlık Sigortaları,Sağlık Turizmi ve Turizmde Sağlık Sigortacılığı,Genel Sağlık Verileri ve Stratejik Hedeflerin Analizi,Genel Sağlık Verileri ve Stratejik Hedeflerin Analizi 2; konularını içermektedir. |
Dersin Öğrenme Kazanımları | Öğretim Yöntemleri | Ölçme Yöntemleri |
1. Sağlık sistemini, finansal makro bakış açısı ile gözden geçirebilecektir. | 10, 16, 9 | A, E |
1.1. Sağlık eko sistemlerini ve temel finansal kaynakları ayırt edip sınıflayabilir. | 10, 16, 9 | A, E |
1.2. Sağlık finansman kaynaklarını ve çeşitliliğin önemini açıklayabilir. | 10, 16, 9 | A, E |
1.3. Sağlık giderlerini kaynak ve dağılıma göre sınıflayabilir. | 10, 16, 9 | A, E |
1.4. Sağlık harcamalarının sürdürülebilirliğinin önemini açıklayabilir. | 10, 16, 9 | A, E |
2. Sigorta ve sigortacılık kavramlarını açıklayabilecektir. | 10, 16, 9 | A, E |
2.1. Sigortacılıkla ilgili kavramları açıklar. | 10, 16, 9 | A, E |
2.2. Özel ve genel sağlık sigortalarının farkını saptar. | 10, 16, 9 | A, E |
2.3. Sigortanın temel çalışma prensiplerini kavrar. | 10, 16, 9 | A, E |
3. Özel ve Kamu Sağlık Sigortacılığını tartışabilecektir. | 10, 16, 9 | A, E |
3.1. Genel Sağlık Sigortasına ait bilgileri açıklar. | 10, 16, 9 | A, E |
3.2. Özel Sağlık Sigorta kurumlarındaki organizasyon ve fonksiyon dağılımını ve yapılanmasını, hizmet sunucularla ilişkilerini saptar. | 10, 16, 9 | A, E |
3.3. Genel hatları ile sigorta kanunu, yetkili organları, aralarındaki ilişkileri ve bunların önemini kavrar. | 10, 16, 9 | A, E |
Öğretim Yöntemleri: | 10: Tartışma Yöntemi, 16: Soru - Cevap Tekniği , 9: Anlatım Yöntemi |
Ölçme Yöntemleri: | A: Klasik Yazılı Sınav, E: Ödev |
Ders Akışı
Sıra | Konular | Ön Hazırlık |
---|---|---|
1 | Sağlıkta Temel Finansman Modelleri ve Sağlık Sigortalarının Yeri ve Önemi | Konuyla ilgili akademik çalışmaların incelenmesi |
2 | Sağlık Sigorta Kavramları, Türleri ve Sınıflaması | Konuyla ilgili akademik çalışmaların incelenmesi |
3 | Türkiye’de Özel Sağlık Sigorta Tarihçesi, Teknik ve Pazar Analizi, Dağıtım Kanalları | Konuyla ilgili akademik çalışmaların incelenmesi |
4 | Özel Sağlık Sigortalarında Temel Mevzuat | Konuyla ilgili akademik çalışmaların incelenmesi |
5 | Genel Sağlık Sigortalarında Temel Mevzuat | Konuyla ilgili akademik çalışmaların incelenmesi |
6 | Sağlık Sigortalarında Organizasyon Yapısı, Underwriting ve Uretim Süreçleri, İlgili Mevzuat | Konuyla ilgili akademik çalışmaların incelenmesi |
7 | Sağlık Sigortasında Organizasyon Yapısı, Underwriting ve Üretim Süreçleri, İlgili Mevzuat 2 | Konuyla ilgili akademik çalışmaların incelenmesi |
8 | Sağlık Sigortalarında Tazminat ve Provizyon Süreci, İlgili Mevzuat | Konuyla ilgili akademik çalışmaların incelenmesi |
9 | Sağlık Sigortalarında Network ve Kontrat Yönetimi, İlgili Mevzuat | Konuyla ilgili akademik çalışmaların incelenmesi |
10 | Sağlık Harcamalarında Sürdürülebilirlik, Sağlık Hizmetlerinde Geri Ödeme Yöntemleri ve Kronik Hastalıkların Finansal Yönetimi | Konuyla ilgili akademik çalışmaların incelenmesi |
11 | Türkiye'de Genel Sağlık Sigortası Süreci ve Tamamlayıcı Sağlık Sigortaları | Konuyla ilgili akademik çalışmaların incelenmesi |
12 | Sağlık Turizmi ve Turizmde Sağlık Sigortacılığı | Konuyla ilgili akademik çalışmaların incelenmesi |
13 | Genel Sağlık Verileri ve Stratejik Hedeflerin Analizi | Konuyla ilgili akademik çalışmaların incelenmesi |
14 | Genel Sağlık Verileri ve Stratejik Hedeflerin Analizi 2 | Konuyla ilgili akademik çalışmaların incelenmesi |
Kaynak |
Türkiye'de Sağlık Sigortası, Siyasal Kitabevi, Emine Orhaner, 2018 |
Dersin Program Yeterliliklerine Katkısı
Dersin Program Yeterliliklerine Katkısı | |||||||
No | Program Yeterliliği | Katkı Düzeyi | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
1 | Sağlık Kurumları İşletmeciliği alanındaki güncel temel, kuramsal ve uygulamalı bilimsel bilgiye, bilgi teknolojilerini ve kaynaklarını kullanarak ulaşmayı bilir; bu bilginin doğruluğu, güvenirliği ve geçerliğini değerlendirir. | X | |||||
2 | Sağlık sistemi örgütlenmesinin alt bölümleri ve bu bölümlerde çalışanları tanır, çalışanların görev yetki ve sorumlulukları konusunda bilgi sahibi olur, sağlık hizmet sunucularının performansını planlar, organize eder ve yönlendirir. | ||||||
3 | Sağlık Kurumları İşletmeciliği alanı ile ilgili temel düzeydeki kuramsal ve uygulamalı bilgileri, temel bilgisayar programlarını ve ilgili teknolojileri kullanır. | ||||||
4 | Sağlık Kurumları İşletmeciliği alanı ile ilgili sahip olduğu temel bilgi birikimini kullanarak verilen bir görevi bağımsız olarak yürütür. | ||||||
5 | Sağlık Kurumları İşletmeciliği alanında edindiği temel düzeydeki bilgi ve becerileri eleştirel bir yaklaşımla değerlendirir; öğrenme gereksinimlerini belirler ve öğrenmesini yönlendirir. | X | |||||
6 | Sağlık Kurumları İşletmeciliği alanının gerektirdiği en az Avrupa Bilgisayar Kullanma Lisansı temel düzeyinde bilgisayar yazılımı ile birlikte bilişim ve iletişim teknolojilerini kullanır. | ||||||
7 | Kalite yönetimi ve süreçlerine uygun davranır ve katılır. | X | |||||
8 | Birey ve halk sağlığı, çevre koruma ve iş güvenliği konularında yeterli bilince sahiptir. | X | |||||
9 | Birey olarak görev, hak ve sorumlulukları ile ilgili yasa, yönetmelik, mevzuat ve mesleki etik kurallarına uygun davranır. | X |
Değerlendirme Sistemi
Katkı Düzeyi | Mutlak Değerlendirme | |
Ara Sınavın Başarıya Oranı | 40 | |
Genel Sınavın Başarıya Oranı | 60 | |
Toplam | 100 |
AKTS / İşyükü Tablosu | ||||||
Etkinlik | Sayı | Süresi (Saat) | Toplam İş Yükü (Saat) | |||
Ders Saati | 14 | 2 | 28 | |||
Rehberli Problem Çözme | 7 | 2 | 14 | |||
Problem Çözümü / Ödev / Proje / Rapor Tanzimi | 7 | 1 | 7 | |||
Okul Dışı Diğer Faaliyetler | 1 | 15 | 15 | |||
Proje Sunumu / Seminer | 0 | 0 | 0 | |||
Kısa Sınav (QUİZ) ve Hazırlığı | 7 | 1 | 7 | |||
Ara Sınav ve Hazırlığı | 1 | 17 | 17 | |||
Genel Sınav ve Hazırlığı | 1 | 27 | 27 | |||
Performans Görevi, Bakım Planı | 1 | 20 | 20 | |||
Toplam İş Yükü (Saat) | 135 | |||||
Dersin AKTS Kredisi = Toplam İş Yükü (Saat)/30*=(135/30) | 5 | |||||
Dersin AKTS Kredisi: *30 saatlik çalışma 1 AKTS kredisi sayılmaktadır. |
Dersin Detaylı Bilgileri
Ders Tanımı
Ders | Kodu | Yarıyıl | T+U Saat | Kredi | AKTS |
---|---|---|---|---|---|
SAĞLIK SİGORTACILIĞI | - | Bahar Dönemi | 2+0 | 2 | 5 |
Ders Programı |
Ön Koşul Dersleri | |
Önerilen Seçmeli Dersler |
Dersin Dili | Türkçe |
Dersin Seviyesi | Ön Lisans |
Dersin Türü | Zorunlu |
Dersin Koordinatörü | Dr.Öğr.Üye. Uygar ÜSTÜN |
Dersi Verenler | Dr.Öğr.Üye. Uygar ÜSTÜN |
Dersin Yardımcıları | Yok |
Dersin Amacı | Kamu ve Özel sağlık sigortaları konusunda temel bir bakış açısı kazandırmak ve sağlık yönetiminde finans ve sigortanın önemini anlatmak. |
Dersin İçeriği | Bu ders; Sağlıkta Temel Finansman Modelleri ve Sağlık Sigortalarının Yeri ve Önemi,Sağlık Sigorta Kavramları, Türleri ve Sınıflaması,Türkiye’de Özel Sağlık Sigorta Tarihçesi, Teknik ve Pazar Analizi, Dağıtım Kanalları,Özel Sağlık Sigortalarında Temel Mevzuat ,Genel Sağlık Sigortalarında Temel Mevzuat,Sağlık Sigortalarında Organizasyon Yapısı, Underwriting ve Uretim Süreçleri, İlgili Mevzuat,Sağlık Sigortasında Organizasyon Yapısı, Underwriting ve Üretim Süreçleri, İlgili Mevzuat 2,Sağlık Sigortalarında Tazminat ve Provizyon Süreci, İlgili Mevzuat,Sağlık Sigortalarında Network ve Kontrat Yönetimi, İlgili Mevzuat,Sağlık Harcamalarında Sürdürülebilirlik, Sağlık Hizmetlerinde Geri Ödeme Yöntemleri ve Kronik Hastalıkların Finansal Yönetimi,Türkiye'de Genel Sağlık Sigortası Süreci ve Tamamlayıcı Sağlık Sigortaları,Sağlık Turizmi ve Turizmde Sağlık Sigortacılığı,Genel Sağlık Verileri ve Stratejik Hedeflerin Analizi,Genel Sağlık Verileri ve Stratejik Hedeflerin Analizi 2; konularını içermektedir. |
Dersin Öğrenme Kazanımları | Öğretim Yöntemleri | Ölçme Yöntemleri |
1. Sağlık sistemini, finansal makro bakış açısı ile gözden geçirebilecektir. | 10, 16, 9 | A, E |
1.1. Sağlık eko sistemlerini ve temel finansal kaynakları ayırt edip sınıflayabilir. | 10, 16, 9 | A, E |
1.2. Sağlık finansman kaynaklarını ve çeşitliliğin önemini açıklayabilir. | 10, 16, 9 | A, E |
1.3. Sağlık giderlerini kaynak ve dağılıma göre sınıflayabilir. | 10, 16, 9 | A, E |
1.4. Sağlık harcamalarının sürdürülebilirliğinin önemini açıklayabilir. | 10, 16, 9 | A, E |
2. Sigorta ve sigortacılık kavramlarını açıklayabilecektir. | 10, 16, 9 | A, E |
2.1. Sigortacılıkla ilgili kavramları açıklar. | 10, 16, 9 | A, E |
2.2. Özel ve genel sağlık sigortalarının farkını saptar. | 10, 16, 9 | A, E |
2.3. Sigortanın temel çalışma prensiplerini kavrar. | 10, 16, 9 | A, E |
3. Özel ve Kamu Sağlık Sigortacılığını tartışabilecektir. | 10, 16, 9 | A, E |
3.1. Genel Sağlık Sigortasına ait bilgileri açıklar. | 10, 16, 9 | A, E |
3.2. Özel Sağlık Sigorta kurumlarındaki organizasyon ve fonksiyon dağılımını ve yapılanmasını, hizmet sunucularla ilişkilerini saptar. | 10, 16, 9 | A, E |
3.3. Genel hatları ile sigorta kanunu, yetkili organları, aralarındaki ilişkileri ve bunların önemini kavrar. | 10, 16, 9 | A, E |
Öğretim Yöntemleri: | 10: Tartışma Yöntemi, 16: Soru - Cevap Tekniği , 9: Anlatım Yöntemi |
Ölçme Yöntemleri: | A: Klasik Yazılı Sınav, E: Ödev |
Ders Akışı
Sıra | Konular | Ön Hazırlık |
---|---|---|
1 | Sağlıkta Temel Finansman Modelleri ve Sağlık Sigortalarının Yeri ve Önemi | Konuyla ilgili akademik çalışmaların incelenmesi |
2 | Sağlık Sigorta Kavramları, Türleri ve Sınıflaması | Konuyla ilgili akademik çalışmaların incelenmesi |
3 | Türkiye’de Özel Sağlık Sigorta Tarihçesi, Teknik ve Pazar Analizi, Dağıtım Kanalları | Konuyla ilgili akademik çalışmaların incelenmesi |
4 | Özel Sağlık Sigortalarında Temel Mevzuat | Konuyla ilgili akademik çalışmaların incelenmesi |
5 | Genel Sağlık Sigortalarında Temel Mevzuat | Konuyla ilgili akademik çalışmaların incelenmesi |
6 | Sağlık Sigortalarında Organizasyon Yapısı, Underwriting ve Uretim Süreçleri, İlgili Mevzuat | Konuyla ilgili akademik çalışmaların incelenmesi |
7 | Sağlık Sigortasında Organizasyon Yapısı, Underwriting ve Üretim Süreçleri, İlgili Mevzuat 2 | Konuyla ilgili akademik çalışmaların incelenmesi |
8 | Sağlık Sigortalarında Tazminat ve Provizyon Süreci, İlgili Mevzuat | Konuyla ilgili akademik çalışmaların incelenmesi |
9 | Sağlık Sigortalarında Network ve Kontrat Yönetimi, İlgili Mevzuat | Konuyla ilgili akademik çalışmaların incelenmesi |
10 | Sağlık Harcamalarında Sürdürülebilirlik, Sağlık Hizmetlerinde Geri Ödeme Yöntemleri ve Kronik Hastalıkların Finansal Yönetimi | Konuyla ilgili akademik çalışmaların incelenmesi |
11 | Türkiye'de Genel Sağlık Sigortası Süreci ve Tamamlayıcı Sağlık Sigortaları | Konuyla ilgili akademik çalışmaların incelenmesi |
12 | Sağlık Turizmi ve Turizmde Sağlık Sigortacılığı | Konuyla ilgili akademik çalışmaların incelenmesi |
13 | Genel Sağlık Verileri ve Stratejik Hedeflerin Analizi | Konuyla ilgili akademik çalışmaların incelenmesi |
14 | Genel Sağlık Verileri ve Stratejik Hedeflerin Analizi 2 | Konuyla ilgili akademik çalışmaların incelenmesi |
Kaynak |
Türkiye'de Sağlık Sigortası, Siyasal Kitabevi, Emine Orhaner, 2018 |
Dersin Program Yeterliliklerine Katkısı
Dersin Program Yeterliliklerine Katkısı | |||||||
No | Program Yeterliliği | Katkı Düzeyi | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||
1 | Sağlık Kurumları İşletmeciliği alanındaki güncel temel, kuramsal ve uygulamalı bilimsel bilgiye, bilgi teknolojilerini ve kaynaklarını kullanarak ulaşmayı bilir; bu bilginin doğruluğu, güvenirliği ve geçerliğini değerlendirir. | X | |||||
2 | Sağlık sistemi örgütlenmesinin alt bölümleri ve bu bölümlerde çalışanları tanır, çalışanların görev yetki ve sorumlulukları konusunda bilgi sahibi olur, sağlık hizmet sunucularının performansını planlar, organize eder ve yönlendirir. | ||||||
3 | Sağlık Kurumları İşletmeciliği alanı ile ilgili temel düzeydeki kuramsal ve uygulamalı bilgileri, temel bilgisayar programlarını ve ilgili teknolojileri kullanır. | ||||||
4 | Sağlık Kurumları İşletmeciliği alanı ile ilgili sahip olduğu temel bilgi birikimini kullanarak verilen bir görevi bağımsız olarak yürütür. | ||||||
5 | Sağlık Kurumları İşletmeciliği alanında edindiği temel düzeydeki bilgi ve becerileri eleştirel bir yaklaşımla değerlendirir; öğrenme gereksinimlerini belirler ve öğrenmesini yönlendirir. | X | |||||
6 | Sağlık Kurumları İşletmeciliği alanının gerektirdiği en az Avrupa Bilgisayar Kullanma Lisansı temel düzeyinde bilgisayar yazılımı ile birlikte bilişim ve iletişim teknolojilerini kullanır. | ||||||
7 | Kalite yönetimi ve süreçlerine uygun davranır ve katılır. | X | |||||
8 | Birey ve halk sağlığı, çevre koruma ve iş güvenliği konularında yeterli bilince sahiptir. | X | |||||
9 | Birey olarak görev, hak ve sorumlulukları ile ilgili yasa, yönetmelik, mevzuat ve mesleki etik kurallarına uygun davranır. | X |
Değerlendirme Sistemi
Katkı Düzeyi | Mutlak Değerlendirme | |
Ara Sınavın Başarıya Oranı | 40 | |
Genel Sınavın Başarıya Oranı | 60 | |
Toplam | 100 |